ข่าวสารและบทความ

การทำอิ๊กซี่ (ICSI) อีกหนึ่งวิธีรักษาภาวะมีบุตรยากที่โอกาสสำเร็จสูง

การมีลูกอาจไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับทุกคู่ โดยเฉพาะผู้ที่กำลังเผชิญกับปัญหามีบุตรยาก แต่ด้วยความก้าวหน้าทางการแพทย์ในปัจจุบัน มีเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์หลายรูปแบบที่ช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ เช่น IUI, IVF และ ICSI (อิ๊กซี่) ซึ่งแต่ละวิธีมีขั้นตอนและเหมาะกับปัญหาที่แตกต่างกัน แล้ววิธีไหนจึงจะเหมาะกับคุณมากที่สุด?

บทความนี้ Superior A.R.T. จะพาไปรู้จัก ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) เทคนิคช่วยการปฏิสนธิที่คัดเลือกอสุจิที่แข็งแรงที่สุด 1 ตัว ฉีดเข้าสู่เซลล์ไข่โดยตรง เพื่อเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิ พร้อมทำความเข้าใจข้อดี ข้อจำกัด และขั้นตอนการทำตั้งแต่ต้นจนจบ

การทำอิ๊กซี่ (ICSI) คืออะไร? เหมาะกับใครบ้าง

ICSI ย่อมาจาก Intracytoplasmic Sperm Injection หรือที่นิยมเรียกว่า อิ๊กซี่ คือ เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ขั้นสูงในห้องปฏิบัติการเพื่อช่วยในการปฏิสนธิ โดยนักวิทยาศาสตร์จะใช้เข็มขนาดเล็กพิเศษ คัดเลือกอสุจิตัวที่สมบูรณ์ แข็งแรง และมีรูปร่างดีเหมาะสมตามเกณฑ์ 1 ตัว แล้วฉีดเข้าสู่เซลล์ไข่ทีละใบ

วิธีนี้เป็นเทคนิคช่วยปฏิสนธิของกระบวนการทำเด็กหลอดแก้วในปัจจุบัน ซึ่งแตกต่างจากการทำเด็กหลอดแก้วแบบดั้งเดิม (IVF) ที่ปล่อยให้อสุจิเจาะเข้าเซลล์ไข่เอง ซึ่งหากอสุจิไม่ดี ไม่สามารถเจาะไข่ได้ จะทำให้ไม่ได้ หรือได้ตัวอ่อนน้อย ดังนั้นวิธีอิ๊กซี่ (ICSI) จึงช่วยเพิ่มอัตราการปฏิสนธิให้สูงขึ้นจากประมาณ 50-60% ใน IVF เป็น 70-80% ด้วยวิธี ICSI (ขึ้นอยู่กับอายุฝ่ายหญิง คุณภาพของไข่ สเปิร์ม และสุขภาพโดยรวมของคู่สมรสทั้งสองคน)

การทำอิ๊กซี่ (ICSI) เหมาะกับใคร แพทย์มักใช้ในกรณีใดบ้าง?

การทำ ICSI ถูกคิดค้นมาเพื่อแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยาก โดยเฉพาะปัญหาจากฝ่ายชาย โดยมักนำมาใช้ในผู้ป่วยที่มีปัญหา ดังนี้

  • จำนวนอสุจิน้อยกว่าเกณฑ์ปกติ
  • อสุจิเคลื่อนไหวช้า
  • อสุจิมีรูปร่างผิดปกติมากกว่าเกณฑ์
  • ฝ่ายชายมีภาวะการแตกหักของ DNA ในอสุจิมากกว่าเกณฑ์ (DNA Fragmentation Index)
  • กรณีที่ฝ่ายชายเป็นหมันหรือไม่มีตัวอสุจิในน้ำอสุจิ และต้องใช้วิธีการผ่าตัดเอาอสุจิออกมาจากลูกอัณฑะหรือหลอดเก็บอสุจิ (PESA / TESE)
  • ผู้ป่วยที่เคยรักษาด้วยเทคนิค IVF แล้วได้ตัวอ่อนที่ปฏิสนธิปกติน้อยหรือไม่ปฏิสนธิเลย
  • กรณีที่เป็นการผสมระหว่างอสุจิกับไข่ที่ผ่านการฝากไข่หรือแช่แข็งไข่มาก่อน ซึ่งเปลือกไข่จะแข็งขึ้นหลังผ่านกระบวนการแช่แข็ง
  • ผู้ป่วยที่มีประวัติโรคทางพันธุกรรมในครอบครัว และจำเป็นต้องตรวจวินิจฉัยความผิดปกติทางพันธุกรรมของตัวอ่อนก่อนการย้ายกลับสู่โพรงมดลูก (Preimplantation Genetic Testing, PGT-M/A)

จากภาวะที่กล่าวมาข้างต้น การรักษาด้วยเทคนิค IVF มักได้ผลการรักษาที่ไม่ดี การทำอิ๊กซี่ (ICSI) จะช่วยแก้ปัญหาและเพิ่มโอกาสให้ได้จำนวนตัวอ่อนที่ปฏิสนธิปกติมากขึ้น นอกจากนี้ สำหรับกรณีที่ต้องทำการตรวจวินิจฉัยความผิดปกติทางพันธุกรรม (PGT-M/A) ควรใช้เทคนิค ICSI เพื่อป้องกันการปนเปื้อน DNA ของอสุจิตัวอื่นๆ ที่เกาะอยู่รอบๆ เซลล์ไข่ ซึ่งอาจกระทบความแม่นยำของผลตรวจ

การทำอิ๊กซี่ (ICSI) กับ IVF ต่างกันอย่างไร?

แม้ว่า ICSI และ IVF จะเป็นเทคโนโลยีการทำเด็กหลอดแก้ว ที่ช่วยให้คู่สมรสที่มีภาวะมีบุตรยากสามารถตั้งครรภ์ได้เหมือนกัน แต่จุดแตกต่างสำคัญอยู่ที่ วิธีการปฏิสนธิในห้องปฏิบัติการ สรุปประเด็นสำคัญได้ดังนี้

การทำเด็กหลอดแก้วแบบ IVF (In-vitro Fertilization)

คือวิธีการปฏิสนธิภายนอกร่างกายแบบดั้งเดิม โดยมีกระบวนการสำคัญคือ

  • นำไข่และสเปิร์มมาพบกัน: นักวิทยาศาสตร์จะคัดไข่ของฝ่ายหญิงและอสุจิที่แข็งแรงของฝ่ายชายมาวางรวมกันในจานเพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการ
  • ปฏิสนธิเองตามธรรมชาติ: ปล่อยให้อสุจิหลายๆ ตัวแข่งขันกันเจาะเข้าเซลล์ไข่เอง
  • ย้ายตัวอ่อนกลับสู่โพรงมดลูก: เมื่อไข่และอสุจิปฏิสนธิรวมเป็น “ตัวอ่อน” และเจริญเติบโตจนถึงระยะบลาสโตซิสต์ (Blastocyst) แพทย์จึงจะย้ายตัวอ่อนกลับเข้าสู่โพรงมดลูกเพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์

การทำเด็กหลอดแก้วแบบ ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection)

ICSI มีขั้นตอนการกระตุ้นไข่และการเก็บไข่เหมือนกับการทำ IVF ทุกประการ แต่มีความพิเศษในขั้นตอนการปฏิสนธิ

  • คัดตัวที่ดีที่สุด: นักวิทยาศาสตร์จะคัดเลือกอสุจิที่เหมาะสมตามเกณฑ์ 1 ตัว ผสมกับไข่ทีละใบ
  • ฉีดเจาะตรงเข้าสู่ไข่: ใช้เข็มขนาดเล็กพิเศษฉีดอสุจิตัวนั้นเข้าไปในเนื้อไข่โดยตรง เพื่อช่วยเพิ่มโอกาสการปฏิสนธิให้สูงขึ้น

ข้อดีและข้อเสียของการทำอิ๊กซี่ (ICSI) ที่ควรรู้ก่อนตัดสินใจ

แม้การทำอิ๊กซี่ (ICSI) จะเป็นนวัตกรรมรักษาภาวะมีบุตรยากที่มีประสิทธิภาพสูงมากในปัจจุบัน แต่การทําอิ๊กซี่ ข้อดี ข้อเสียก็มีเช่นกัน ควรทำความเข้าใจข้อจำกัดของการรักษา เพื่อวางแผนเตรียมความพร้อมได้อย่างเหมาะสมและมั่นใจยิ่งขึ้น

ข้อดีของการทำอิ๊กซี่ (ICSI)

  • เพิ่มอัตราการปฏิสนธิให้สูงขึ้น ถึง 70-80%: เพราะเป็นการเลือกอสุจิฉีดเข้าสู่เซลล์ไข่โดยตรง จึงช่วยให้ไข่และอสุจิ ปฏิสนธิกันได้มากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีที่มีปัญหาอสุจิ หรือเคยมีอัตราการปฏิสนธิต่ำหรือไม่ปฏิสนธิจาก IVF แบบดั้งเดิม
  • แก้ปัญหาภาวะมีบุตรยากจากฝ่ายชายได้ตรงจุด: ตอบโจทย์กรณีที่ฝ่ายชายมีปัญหาอสุจิผิดปกติขั้นรุนแรง ไม่ว่าจะเป็น จำนวนน้อย เคลื่อนไหวช้า หรือมีรูปร่างผิดปกติมากกว่าเกณฑ์
  • สามารถใช้ร่วมกับอสุจิที่เก็บด้วยหัตถการ: ในกรณีที่ฝ่ายชายเคยทำหมัน หรือไม่พบตัวอสุจิในน้ำเชื้อ แต่อัณฑะยังผลิตอสุจิได้ แพทย์สามารถผ่าตัดเจาะดูดอสุจิจากอัณฑะหรือตรงส่วน Epididymis (PESA/TESE) มาทำ ICSI ได้
  • ก้าวข้ามปัญหาเปลือกไข่หนาหรือแข็ง: แก้ปัญหาเซลล์ไข่ของฝ่ายหญิงที่เปลือกหนาผิดปกติ รวมถึงไข่ที่ผ่านการแช่แข็ง ซึ่งมักมีเปลือกไข่แข็งกว่าปกติจนอสุจิไม่สามารถเจาะเองได้

ข้อเสียและความเสี่ยงของการทำอิ๊กซี่ (ICSI)

  • ต้องอาศัยความชำนาญสูงของนักวิทยาศาสตร์: ความสำเร็จและอัตราการปฏิสนธิขึ้นอยู่กับทักษะ ประสบการณ์ และความแม่นยำของนักวิทยาศาสตร์เพาะเลี้ยงตัวอ่อนในห้องปฏิบัติการเป็นสำคัญ
  • ความเสี่ยงที่ไข่ได้รับความเสียหาย: เนื่องจากไข่มีความเปราะบาง การใช้เข็มเจาะเข้าสู่เนื้อไข่จึงมีความเสี่ยงที่อาจทำให้เซลล์ไข่เสียหายได้บ้าง การเลือกคลินิกหรือศูนย์มีบุตรยากที่มีมาตรฐานสูงจึงช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้
  • ข้อกังวลด้านโครโมโซมของเด็กที่เกิดจาก ICSI: จากงานวิจัยบางฉบับพบว่า การทำ ICSI อาจมีความสัมพันธ์เล็กน้อยกับการพบความผิดปกติของโครโมโซมหรือภาวะผิดปกติแต่กำเนิดบางประเภท เมื่อเทียบกับการทำ IVF หรือการตั้งครรภ์ธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม ยังไม่สามารถสรุปได้ชัดเจนว่าความเสี่ยงดังกล่าวเกิดจากกระบวนการ ICSI โดยตรง หรือปัจจัยอาจเชื่อมโยงกับภาวะมีบุตรยากและปัจจัยพื้นฐานของพ่อแม่ที่มีอยู่เดิม

ขั้นตอนการทำอิ๊กซี่ (ICSI) ตั้งแต่ต้นจนจบ ต้องเตรียมตัวอย่างไรบ้าง

สำหรับคู่สมรสที่กำลังวางแผนทำ ICSI การทำความเข้าใจกระบวนการอย่างละเอียดทุกขั้นตอน จะช่วยลดความกังวล เตรียมพร้อมทั้งร่างกายและจิตใจ เพื่อให้การรักษาดำเนินไปอย่างราบรื่นและมีโอกาสสำเร็จสูงที่สุด โดยมี 7 ขั้นตอนหลักดังนี้

1. ปรึกษาแพทย์และตรวจร่างกาย

เมื่อไหร่: ทำนัดหมายช่วงใดของเดือนก็ได้ตามสะดวก

ใช้เวลานานแค่ไหน: 45 – 60 นาที

การพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อซักประวัติ ตรวจวิเคราะห์สุขภาพของทั้งฝ่ายหญิงและฝ่ายชายอย่างละเอียด เพื่อวางแผนการรักษาที่ตรงจุด

  • ฝ่ายหญิง: ตรวจอัลตราซาวด์มดลูกและรังไข่ พร้อมเจาะเลือดตรวจระดับฮอร์โมนที่จำเป็น
  • ฝ่ายชาย: ตรวจวิเคราะห์คุณภาพอสุจิ (Semen Analysis) เพื่อประเมินจำนวน การเคลื่อนไหว และรูปร่างของอสุจิ

การเตรียมตัวฝ่ายชาย ควรงดการมีเพศสัมพันธ์และการหลั่งน้ำเชื้อล่วงหน้าประมาณ 2–7 วัน ก่อนวันตรวจน้ำเชื้อ เพื่อให้ได้ผลวิเคราะห์ที่แม่นยำที่สุด

2. การกระตุ้นรังไข่

เมื่อไหร่: วันที่ 2 หรือวันที่ 3 ของการมีประจำเดือน

ใช้เวลานานแค่ไหน: 10 – 12 วัน

การฉีดยาฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นให้ฟองไข่ในรังไข่เจริญเติบโตพร้อมกันหลายใบ เพิ่มโอกาสให้ได้จำนวนไข่ที่สมบูรณ์มากที่สุด ฝ่ายหญิงต้องฉีดยากระตุ้นไข่ทุกวันตามแพทย์สั่ง โดยแพทย์จะนัดติดตามผลด้วยการเจาะเลือดและอัลตราซาวด์ทุกๆ 3–5 วัน เพื่อปรับปริมาณยาตามการตอบสนองของรังไข่ เมื่อฟองไข่โตได้ขนาดที่เหมาะสม แพทย์จะสั่งฉีดยากระตุ้นไข่ตก เพื่อให้ไข่พร้อมสำหรับการเก็บในขั้นตอนถัดไป

3. การเก็บไข่และการเก็บน้ำเชื้ออสุจิ

เมื่อไหร่: 34-36 ชั่วโมงหลังการฉีดยากระตุ้นให้ไข่ตก

ใช้เวลานานแค่ไหน: 2 ชั่วโมง

กระบวนการนำไข่และอสุจิออกจากร่างกายมาเตรียมพร้อมสำหรับปฏิสนธิในห้องปฏิบัติการ

  • ฝ่ายหญิง: แพทย์จะใช้เข็มขนาดเล็กสอดผ่านช่องคลอด ร่วมกับทำอัลตราซาวด์เพื่อให้เห็นไข่ชัดเจนและดูดเก็บไข่ โดยระหว่างกระบวนการนี้ทำภายใต้การดมยาสลบ จึงไม่รู้สึกเจ็บปวด ใช้เวลาประมาณ 10-15 นาที และพักฟื้นสังเกตอาการต่ออีก 2 ชั่วโมงจึงกลับบ้านได้
  • ฝ่ายชาย: เก็บน้ำเชื้ออสุจิด้วยการช่วยตัวเองในวันเดียวกับที่ฝ่ายหญิงเก็บไข่ (หรือใช้อสุจิที่แช่แข็งไว้) จากนั้นนักวิทยาศาสตร์จะนำไปปั่นล้างคัดเลือกอสุจิที่สมบูรณ์มาปฏิสนธิกับไข่

ฝ่ายหญิงต้องงดน้ำและอาหารล่วงหน้าอย่างน้อย 6–8 ชั่วโมงก่อนเก็บไข่ ส่วนฝ่ายชายควรรักษาสุขภาพ นอนพักผ่อนให้เพียงพอ งดเหล้าและบุหรี่

4. การปฏิสนธิด้วยเทคนิค ICSI

เมื่อไหร่: หลังกระบวนการเก็บไข่และเตรียมอสุจิเสร็จสิ้น

ใช้เวลานานแค่ไหน: Process การปฏิสนธิและประเมินผล ประมาณ 24 ชั่วโมง

นักวิทยาศาสตร์เพาะเลี้ยงตัวอ่อนจะคัดเลือกอสุจิตัวที่แข็งแรงและรูปร่างปกติ 1 ตัว ฉีดเข้าสู่เซลล์ไข่ทีละใบผ่านกล้องจุลทรรศน์กำลังขยายสูง ในขั้นตอนนี้เป็นกระบวนการภายในห้องปฏิบัติการ คู่สมรสสามารถพักผ่อนและรอฟังผลการปฏิสนธิจากทีมแพทย์ในวันถัดไป

5. การเลี้ยงตัวอ่อน

เมื่อไหร่: หลังจากการปฏิสนธิด้วยการทําอิ๊กซี่

ใช้เวลานานแค่ไหน: 5-7 วัน

การเลี้ยงตัวอ่อน (Blastocyst Culture) เป็นการนำไข่ที่ปฏิสนธิแล้วเข้าตู้เพาะเลี้ยงตัวอ่อนที่ควบคุมสภาวะแวดล้อมอย่างเข้มงวด เพื่อให้ตัวอ่อนเจริญเติบโตจนถึงระยะที่พร้อมฝังตัว นักวิทยาศาสตร์จะเฝ้าติดตามพัฒนาการของตัวอ่อนจนถึงระยะบลาสโตซิสต์ ซึ่งเป็นระยะที่มีอัตราการฝังตัวสูง เพราะเป็นตัวอ่อนระยะเดียวกับตัวอ่อนที่ตั้งครรภ์ธรรมชาติ ฝังตัวในโพรงมดลูก ที่ Superior A.R.T. ใช้ตู้เลี้ยงตัวอ่อน Geri® ซึ่งมีระบบบันทึกภาพแบบ time-lapse ช่วยให้นักวิทยาศาสตร์ติดตามพัฒนาการของตัวอ่อนได้อย่างต่อเนื่อง โดยลดความจำเป็นในการนำตัวอ่อนออกจากตู้เลี้ยงเพื่อสังเกตพัฒนาการ ลดการรบกวนตัวอ่อน ช่วยเพิ่มโอกาสให้ได้ตัวอ่อนที่คุณภาพดีขึ้น

6. การย้ายตัวอ่อน

เมื่อไหร่: หลังกระบวนการเพาะเลี้ยงตัวอ่อน

ใช้เวลานานแค่ไหน: 2-4 ชั่วโมง

เมื่อได้ตัวอ่อนระยะบลาสโตซิสต์ที่มีคุณภาพดีแล้ว จะเลือกตัวอ่อน 1-2 ตัวอ่อน ย้ายกลับเข้าสู่โพรงมดลูกของฝ่ายหญิงเพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์ แพทย์จะสอดสายย้ายตัวอ่อนขนาดเล็กผ่านช่องคลอดและปากมดลูก แล้ววางตัวอ่อนในตำแหน่งที่เหมาะสมในโพรงมดลูก โดยทำอัลตราซาวด์หน้าท้องร่วมไปด้วย เพื่อช่วยให้เห็นโพรงมดลูกชัดเจน ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บและไม่ต้องดมยาสลบ

  • ฝ่ายหญิง: ควรดื่มน้ำและกลั้นปัสสาวะพอประมาณก่อนเข้ารับการย้ายตัวอ่อน เพื่อให้กระเพาะปัสสาวะช่วยดันมดลูกให้อยู่ในตำแหน่งที่สอดสายได้ง่ายขึ้น หลังย้ายเสร็จควรพักผ่อน งดยกของหนัก งดการมีเพศสัมพันธ์ และทานยาตามแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด

โดยทั่วไปจะทดสอบการตั้งครรภ์ด้วยการเจาะเลือด (β-hCG) ประมาณ 7–10 วัน หลังการย้ายตัวอ่อน และนัดตรวจอัลตราซาวด์ยืนยันการตั้งครรภ์ในอีก 2 สัปดาห์ถัดไป

7. การแช่แข็งตัวอ่อน

เมื่อไหร่: หลังการเพาะเลี้ยงตัวอ่อน

ใช้เวลานานแค่ไหน: 1-2 ชั่วโมง

ในกรณีที่มีตัวอ่อนคุณภาพดีหลายตัว ตัวอ่อนที่ไม่ได้ย้ายกลับเข้าโพรงมดลูก สามารถแช่แข็งไว้ได้ หรือในกรณีที่ตัวอ่อนต้องตรวจโครโมโซมหรือยีนก่อน (PGT) หลังเก็บเซลล์รกไปตรวจแล้ว ต้องแช่แข็งตัวอ่อนไว้ระหว่างรอผลตรวจ ก่อนการย้ายตัวอ่อนต่อไป ตัวอ่อนจะถูกแช่แข็งด้วยเทคโนโลยี Vitrification เป็นวิธีการคงสภาพตัวอ่อนด้วยการลดอุณหภูมิลงอย่างรวดเร็ว ป้องกันการเกิดผลึกน้ำแข็งในเซลล์ ทำให้คุณภาพตัวอ่อนหลังละลายใกล้เคียงกับก่อนแช่แข็ง สามารถเก็บรักษาตัวอ่อนไว้ได้หลายปี เมื่อพร้อมก็สามารถนำตัวอ่อนมาละลายและย้ายเข้าโพรงมดลูกได้โดยไม่ต้องเริ่มกระตุ้นไข่ใหม่

FAQs. คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการทำอิ๊กซี่ (ICSI)

1. ทำอิ๊กซี่ (ICSI) ราคาเท่าไร?

ค่าใช้จ่ายการทําอิ๊กซี่ในประเทศไทยเฉลี่ยประมาณ 200,000 – 400,000 บาท ต่อ 1 รอบการรักษา ขึ้นอยู่กับปัจจัยสุขภาพและเทคโนโลยีที่ใช้ ดังนี้

  • ค่าใช้จ่ายหลัก: ค่ายากระตุ้นไข่, หัตถการเก็บไข่และดมยาสลบ, การคัดสเปิร์มและฉีดเจาะไข่ (ICSI), ค่าเพาะเลี้ยงตัวอ่อน และค่าปรึกษาแพทย์
  • ปัจจัยที่ทำให้การทําอิ๊กซี่ราคาต่างกัน
  • ปริมาณและชนิดของยากระตุ้นไข่ ขึ้นอยู่กับอายุและฮอร์โมนรังไข่ฝ่ายหญิง
  • สถานพยาบาลที่เลือกรักษา
  • ค่าบริการเสริมที่อาจมีเพิ่มเติม
  • การตรวจคัดกรองโครโมโซมตัวอ่อน (PGT)
  • ค่าแช่แข็งและฝากรักษาตัวอ่อนรายปี
  • การผ่าตัดเก็บอสุจิจากอัณฑะ (PESA/TESE) กรณีฝ่ายชายเป็นหมัน

2. อัตราความสำเร็จของการทำอิ๊กซี่ (ICSI) อยู่ที่เท่าไหร่?

อัตราความสำเร็จของ ICSI แยกออกเป็นหลายระดับ ได้แก่ อัตราการปฏิสนธิ อัตราการตั้งครรภ์ และอัตราการเกิดมีชีพ

จากข้อมูลห้องปฏิบัติการล่าสุดของ Superior A.R.T. พบว่า การทำ ICSI มีอัตราการปฏิสนธิสำเร็จสูงถึง 78% โดยวัดจากไข่ระยะ MII ที่เกิดการปฏิสนธิปกติเป็นตัวอ่อนระยะ 2PN ในวันแรก ซึ่งอัตราสูงกว่าการทำเด็กหลอดแก้วแบบดั้งเดิม (IVF) โดยเฉพาะกรณีที่ภาวะมีบุตรยากเกิดจากฝ่ายชาย สำหรับอัตราการตั้งครรภ์เฉลี่ยจะอยู่ที่ประมาณ 60-70% ต่อรอบการรักษา ขึ้นกับคุณภาพไข่ อายุฝ่ายหญิง อสุจิ และมดลูก

อย่างไรก็ตามโอกาสสำเร็จของแต่ละบุคคลแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับปัจจัยสำคัญ ดังนี้

  • อายุของฝ่ายหญิง: เป็นปัจจัยหลักที่มีผลต่อคุณภาพและจำนวนของไข่ (ผู้หญิงอายุน้อยกว่า 35 ปีจะมีอัตราสำเร็จสูงกว่า)
  • คุณภาพของอสุจิและตัวอ่อน: ตัวอ่อนที่สมบูรณ์และโตถึงระยะบลาสโตซิสต์จะมีโอกาสฝังตัวสูงกว่า
  • ความพร้อมของเยื่อบุโพรงมดลูก: มดลูกที่สมบูรณ์ หนาตัวเหมาะสม จะช่วยเพิ่มโอกาสการฝังตัวสำเร็จ
  • ปัจจัยทางพันธุกรรม: การตรวจคัดกรองโครโมโซมตัวอ่อน (PGT) ก่อนย้ายเข้าโพรงมดลูกจะช่วยเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์และลดความเสี่ยงการแท้งได้

การเข้าพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อตรวจประเมินร่างกายอย่างละเอียด จะช่วยให้แพทย์วิเคราะห์อัตราความสำเร็จเฉพาะบุคคลได้อย่างแม่นยำที่สุด

3. IUI กับ ICSI ต่างกันอย่างไร เลือกทำแบบไหนดี?

ทั้ง IUI และ ICSI ต่างเป็นเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ แต่มีจุดแตกต่างกันที่ขั้นตอนการปฏิสนธิ และความซับซ้อนของการรักษา

  • IUI (การฉีดเชื้อเข้าโพรงมดลูก)
    คัดเฉพาะอสุจิที่แข็งแรง แล้วฉีดกลับเข้าสู่โพรงมดลูกของฝ่ายหญิงในวันที่ไข่ตก เพื่อให้อสุจิว่ายไปปฏิสนธิกับไข่เองตามธรรมชาติภายในร่างกาย เหมาะสำหรับคู่สมรสที่อายุน้อย (ฝ่ายหญิงอายุต่ำกว่า 35 ปี) ท่อนำไข่ไม่ตัน และฝ่ายชายมีปัญหาสเปิร์มไม่รุนแรง
  • ICSI (อิ๊กซี่ – การทำเด็กหลอดแก้ว)
    เป็นวิธีที่นำไข่และอสุจิออกมาปฏิสนธิภายนอกร่างกาย โดยคัดอสุจิที่รูปร่างปกติและวิ่งดี แล้วฉีดเข้าเซลล์ไข่ในห้องปฏิบัติการ หลังจากนั้นตัวอ่อนจะถูกเลี้ยงจนถึงระยะบลาสโตซิสต์ แล้วจึงย้ายกลับเข้าสู่โพรงมดลูก วิธีนี้เหมาะสำหรับคู่สมรสที่มีภาวะมีบุตรยากขั้นรุนแรง ฝ่ายชายอสุจิจำนวนน้อย วิ่งไม่ดี ฝ่ายหญิงอายุเกิน 35 ปี ท่อนำไข่อุดตัน หรือเคยทำ IUI แล้วไม่สำเร็จ

การเลือก IUI หรือ ICSI ไม่ได้พิจารณาจากอายุเพียงอย่างเดียว แต่แพทย์จะประเมินร่วมกันทั้งคุณภาพอสุจิ การทำงานของท่อนำไข่ ปริมาณและคุณภาพไข่ ระยะเวลาที่มีภาวะมีบุตรยาก ประวัติการรักษาก่อนหน้า และปัจจัยอื่นของแต่ละคู่ เพื่อเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

4. วางแผนทําอิ๊กซี่ที่ไหนดี ต้องพิจารณาอะไรบ้าง?

การเลือกศูนย์รักษาภาวะมีบุตรยากถือเป็นก้าวสำคัญที่มีผลต่อความสำเร็จโดยตรง ควรพิจารณาจากปัจจัยหลัก ดังนี้

  • มาตรฐานห้องปฏิบัติการและเทคโนโลยี: มีอุปกรณ์ที่ทันสมัย สะอาด และได้รับการดูแลอย่างสม่ำเสมอ เช่น ตู้เพาะเลี้ยงตัวอ่อนระบบแยกเลี้ยงประสิทธิภาพสูง ที่ช่วยให้ตัวอ่อนเติบโตในสภาวะคงที่
  • ความเชี่ยวชาญของทีมแพทย์และนักวิทยาศาสตร์: มีแพทย์ผู้ชำนาญการด้านรักษาภาวะมีบุตรยาก และนักวิทยาศาสตร์เลี้ยงตัวอ่อน (Embryologist) ที่มีประสบการณ์สูงในเทคโนโลยีคัดกรองพันธุกรรมตัวอ่อน (PGT)
  • บริการครอบคลุมและอัตราความสำเร็จสูง: มีเครื่องมือและนวัตกรรมที่รองรับการรักษาหลากหลาย ตั้งแต่ IUI, ICSI ไปจนถึงการฝากไข่ เพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแต่ละคู่

5. ทำไมต้องทำอิ๊กซี่ (ICSI) ที่ Superior A.R.T.?

ซูพีเรีย เอ.อาร์.ที. (Superior A.R.T.) เป็นคลินิกรักษาผู้มีบุตรยาก ดูแลโดยทีมแพทย์ด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์และนักวิทยาศาสตร์เพาะเลี้ยงตัวอ่อน พร้อมห้องปฏิบัติการมาตรฐานระดับสากล

  • อัตราความสำเร็จสูง ประหยัดเวลาและค่าใช้จ่าย
    ด้วยสถิติความสำเร็จทั้งการทำ ICSI และการตรวจคัดกรองพันธุกรรมตัวอ่อน (PGT) ช่วยลดความเสี่ยงจากการรักษาที่ไม่ประสบผลสำเร็จ ลดภาระค่าใช้จ่ายระยะยาว ลดความเครียดทางใจของคุณพ่อและคุณแม่
  • ห้องปฏิบัติการและเทคโนโลยีมาตรฐานสากล
    โดดเด่นด้วยนวัตกรรมเพาะเลี้ยงตัวอ่อนขั้นสูง เช่น ตู้เลี้ยงตัวอ่อนอัตโนมัติระบบแยกเลี้ยง Geri® Time-Lapse Incubator ที่ช่วยติดตามพัฒนาการตัวอ่อนอย่างต่อเนื่องโดยไม่รบกวนการเติบโต เพื่อคัดเลือกตัวอ่อนที่สมบูรณ์และคุณภาพดีที่สุดในการฝังตัว
  • ดูแลโดยทีมแพทย์และนักวิทยาศาสตร์ที่มีประสบการณ์สูง
    ให้คำปรึกษาและออกแบบแผนการรักษาเฉพาะบุคคลอย่างใกล้ชิดทุกขั้นตอน ตั้งแต่การตรวจประเมิน การเตรียมตัว การฝากไข่ การทำ ICSI การเพาะเลี้ยงตัวอ่อน ไปจนถึงการวางแผนย้ายหรือแช่แข็งตัวอ่อน

อ้างอิง

บทความโดย

อิ๊กซี่ หมอนิ พญ. นิศารัตน์ สุนทราภา

พญ. นิศารัตน์ สุนทราภา
สูตินรีแพทย์ ผู้ชำนาญการด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ และภาวะมีบุตรยาก

ประวัติแพทย์ นัดหมายแพทย์

ข่าวสารและบทความอื่นๆ

ถามหมอ 💬 กับหมอนิ : ฮอร์โมนไม่สมดุลก่อนใส่ตัวอ่อน ต้องทำอย่างไร? มีผลต่อการฝังตัวหรือไม่?

ฮอร์โมนไม่สมดุล แล้วกำลังเตรียมใส่ตัวอ่อน ต้องทำอย่างไร? ต้องเลื่อนการใส่ตัวอ่อนหรือไม่ และควรปรับฮอร์โมนแบบไหน?

นักวิทย์อยากเล่า: แช่แข็งไข่ไว้นาน พอถึงวันที่จะใช้ ยังจะใช้ได้อยู่หรือไม่?

ฝากไข่ไว้นาน คุณภาพจะลดลงหรือไม่? คำตอบไม่ได้ขึ้นอยู่กับ “ระยะเวลา” แต่ขึ้นอยู่กับอะไรบ้าง ติดตามได้จาก นักวิทย์อยากเล่า

ตรวจสุขภาพรังไข่ก่อนฝากไข่ ดูอะไรบ้าง? รู้ค่า AFC และ AMH เพื่อวางแผนอนาคตให้เหมาะกับตัวเอง

คุณอาจยังไม่พร้อมมีลูก… แต่รู้ไหมว่า ตอนนี้รังไข่ของคุณอยู่ในจุดไหนแล้ว? ไม่ใช่เพื่อบอกว่าคุณต้องรีบมีลูก แต่เพื่อให้รู้ว่า ร่างกายของเรามีข้อมูลอะไรให้ใช้วางแผนอนาคตบ้าง