ข่าวสารและบทความ

ถามหมอ 💬 กับหมอจิว : ตรวจ DFI คืออะไร? ใครบ้างควรตรวจ DNA สเปิร์ม

ถามหมอกับหมอจิว การตรวจ DNA ของสเปิร์ม หรือ DFI คืออะไร

ผลตรวจน้ำเชื้ออยู่ในเกณฑ์ดี ทั้งจำนวน การเคลื่อนไหว และรูปร่าง พยายามมีบุตรมาระยะหนึ่งแล้วแต่ยังไม่สำเร็จ อาจเกี่ยวข้องกับคุณภาพของ DNA ภายในสเปิร์ม ซึ่งไม่สามารถดูได้จากการตรวจน้ำเชื้อพื้นฐานทั่วไป

การตรวจ DFI (DNA Fragmentation Index) ช่วยประเมินระดับความเสียหายหรือการแตกหักของ DNA ในสเปิร์ม ซึ่งอาจสัมพันธ์กับภาวะมีบุตรยาก การพัฒนาของตัวอ่อน ผลการรักษา IVF/ICSI และการแท้งในระยะแรก


รับชมคลิป: ตรวจ DFI คืออะไร? ใครบ้างควรตรวจ DNA สเปิร์ม?


DFI คืออะไร?

DFI เป็นค่าที่ใช้ประเมินระดับ Sperm DNA Fragmentation หรือความเสียหายของสารพันธุกรรมภายในหัวของสเปิร์ม  

DNA ส่วนนี้มีบทบาทสำคัญหลังการปฏิสนธิ เพราะเป็นสารพันธุกรรมจากฝ่ายชายที่จะถ่ายทอดไปยังตัวอ่อน หาก DNA เสียหายมาก อาจส่งผลต่อพัฒนาการของตัวอ่อน และสัมพันธ์กับปัญหาการมีบุตรยากในบางกรณี


DFI ต่างจากการตรวจน้ำเชื้อทั่วไปอย่างไร?

Semen Analysis ดูจำนวน การเคลื่อนไหว และรูปร่างของอสุจิ

ส่วน DFI Test ดูความเสียหายของ DNA ที่อยู่ภายในส่วนหัวของสเปิร์ม

สิ่งสำคัญคือ ผลตรวจน้ำเชื้อปกติ ไม่ได้หมายความว่า DNA ของสเปิร์มจะปกติเสมอไป
ดังนั้น DFI ไม่ได้มาแทนที่การตรวจน้ำเชื้อพื้นฐาน แต่เป็นการตรวจเพิ่มเติมในระดับสารพันธุกรรมที่ช่วยเติมข้อมูลในกรณีที่แพทย์ต้องการประเมินเชิงลึกมากขึ้น


ใครบ้างที่ควรพิจารณาตรวจ DFI?

การตรวจ DFI ไม่ได้จำเป็นสำหรับผู้ชายทุกคน แต่แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจเพิ่มเติมในกรณีที่มีประวัติหรือปัจจัยบางอย่าง เช่น

  • พยายามมีบุตรมาระยะหนึ่งแล้วแต่ยังไม่สำเร็จ
  • ผลตรวจน้ำเชื้อทั่วไปอยู่ในเกณฑ์ดี แต่ยังไม่ตั้งครรภ์
  • เคยรักษาด้วยการทำ IUI แล้วหลายรอบยังไม่ประสบความสำเร็จ
  • เคยทำ IVF หรือ ICSI แล้วผลตัวอ่อนไม่ดี หรือไม่ประสบความสำเร็จ
  • มีประวัติแท้งซ้ำ โดยเฉพาะในช่วงแรกของการตั้งครรภ์
  • ฝ่ายชายมีปัญหาเส้นเลือดขอดที่ลูกอัณฑะ
  • แพทย์ต้องการประเมินปัจจัยจากฝ่ายชายเพิ่มเติมในระดับ DNA ในผู้ที่มีความเสี่ยง เช่น อายุมาก มีประวัติสูบบุหรี่ ประวัติสัมผัสสารพิษ หรือในผู้ที่มีโรคประจำตัวบางอย่าง

ผลตรวจ DFI จะถูกนำมาพิจารณาร่วมกับอายุของทั้งสองฝ่าย ผลตรวจน้ำเชื้อ คุณภาพไข่ ประวัติการตั้งครรภ์ และผลการรักษาที่ผ่านมา


ถ้าค่า DFI สูง แปลว่ามีลูกไม่ได้หรือไม่?

✖️ ไม่ใช่

ค่า DFI ที่สูงไม่ได้หมายความว่าจะมีบุตรไม่ได้ แต่เป็นข้อมูลที่ช่วยให้แพทย์เห็นปัจจัยจากฝ่ายชายละเอียดขึ้น และนำไปประกอบการวางแผนรักษาให้เหมาะสมกับแต่ละคู่ในขั้นต่อไป

ภาวะมีบุตรยาก การทำ IVF/ICSI ไม่สำเร็จ หรือการแท้งซ้ำ ล้วนเกิดได้จากหลายสาเหตุ การแปลผล DFI จึงควรอยู่ภายใต้การประเมินของแพทย์ และไม่ควรใช้ผล DFI เพียงค่าเดียวในการสรุปปัญหา


จำเป็นต้องตรวจ DFI ก่อนทำ ICSI ทุกคนไหม?

✖️ ไม่จำเป็น

ในหลายกรณี การตรวจน้ำเชื้อพื้นฐานและการประเมินตามปกติก็เพียงพอแล้ว แต่หากมีประวัติการรักษาไม่สำเร็จ มีภาวะมีบุตรยากที่ยังหาสาเหตุไม่ได้ หรือมีประวัติแท้งซ้ำ แพทย์อาจพิจารณาสั่งตรวจ DFI เพิ่มเติม


หากตรวจน้ำเชื้อปกติ แต่ยังไม่ท้อง ควรทำอย่างไร?

หากพยายามมีบุตรต่อเนื่องแล้วยังไม่สำเร็จ ไม่ควรประเมินจากผลตรวจน้ำเชื้อของฝ่ายชายเพียงอย่างเดียว เพราะภาวะมีบุตรยากเกี่ยวข้องกับทั้งฝ่ายหญิง ฝ่ายชาย หรือหลายปัจจัยร่วมกัน

แพทย์จะพิจารณาประวัติของทั้งคู่ รวมถึงผลตรวจที่ผ่านมา ก่อนประเมินว่าจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมถึงระดับ DNA ของสเปิร์มหรือไม่

สำหรับบางคู่ การตรวจ DFI อาจช่วยเติมข้อมูลในจุดที่การตรวจน้ำเชื้อทั่วไปยังตอบไม่ได้ และช่วยให้การวางแผนรักษาในขั้นต่อไปมีความชัดเจนมากขึ้น


ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจ DFI

หากคุณและคู่สมรสพยายามมีบุตรมาระยะหนึ่งแล้วแต่ยังไม่สำเร็จ หรือมีประวัติเคยทำ IVF หรือ ICSI แล้วผลลัพธ์ยังไม่เป็นไปตามที่คาดหวัง หรือมีประวัติแท้งซ้ำ สามารถนัดหมายเพื่อรับคำปรึกษากับแพทย์ผู้ชำนาญการด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ เพื่อประเมินว่าการตรวจ DFI หรือความสมบูรณ์ของ DNA สเปิร์มเหมาะสมกับคุณหรือไม่

ข่าวสารและบทความอื่นๆ

PICSI® Dish คืออะไร? อีกขั้นของการคัดเลือกอสุจิก่อนทำ ICSI

การคัดเลือกอสุจิก่อนทำ ICSI โดยทั่วไป จะประเมินรูปร่างและการเคลื่อนไหวของอสุจิ แต่มีอีกหนึ่งแนวทางที่ช่วยเพิ่มข้อมูลก่อนตัดสินใจเลือกอสุจิ นั่นคือ PICSI® Dish

𝐒𝐮𝐩𝐞𝐫𝐢𝐨𝐫 𝐀.𝐑.𝐓. 𝐋𝐈𝐕𝐄 : 🅔🅟.72 ❝ย้ายตัวอ่อนไม่ติด ทำไงดี? เจาะลึก ERA Test & ORA Test คืออะไร ช่วยเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างไร❞

ใน Live EP.72 นี้ จะพูดถึง ERA Test ซึ่งหัวข้อนี้เหมาะกับคนที่กำลังอยู่ในกระบวนการทำเด็กหลอดแก้ว ที่มักตั้งคำถามว่าเราจำเป็นต้องตรวจ ERA Test หรือไม่ ตรวจแล้วมีประโยชน์อย่างไร และจะช่วยเพิ่มโอกาสในการใส่ตัวอ่อนแล้วตั้งครรภ์สำเร็จได้อย่างไร

𝐒𝐮𝐩𝐞𝐫𝐢𝐨𝐫 𝐀.𝐑.𝐓. 𝐋𝐈𝐕𝐄 : 🅔🅟.71 ❝มีลูกหนึ่งคน ต้องมีไข่เท่าไหร่ถึงเพียงพอ เจาะลึกกระบวนการทำเด็กหลอดแก้ว (ICSI) และปัจจัยที่ควรรู้❞

จากคำถามว่า อยากมีลูกหนึ่งคน ต้องมีไข่เท่าไหร่ ถึงเพียงพอ? และ ทำไมตอนเก็บไข่ได้ตั้ง 10 ใบ แต่สุดท้ายพอเลี้ยงเป็นตัวอ่อนกลับไม่ได้ 10 ตัว? มาดูคำตอบใน Live EP.71 นี้ได้เลย